Formulaire d'adhésion au club Montagne et Loisirs
Saison 2023/2024

(une fiche par personne)

Section Montagne Escalade
= FFME + Loisirs
Licence
Adulte Base

     
Licence
5 ans < enfant < 18ans

     
Licence
3ième inscrit famille

     
Assurances complémentaires  
     
Section Loisirs
Adulte

   

5 ans < enfant < 18ans

   

Num licence FFME si autre club   
Don volontaire déductible des impôts
Le club délivrera un reçu fiscal
  


  Format JJ/MM/AAAA

Si vous avez choisi la licence FFME il est nécessaire de désigner une personne à prévenir

Certificat médical : à charge pour chaque adhérent de le télé-verser dans son espace personnel du site de la FFME (scan du certificat + téléchargement). Le certificat à jour est nécessaire pour imprimer sa licence, il est valable 3 ans sauf pour la pratique de l'Alpinisme (activité pratiquée au-dessus de 2500m comportant un séjour d'au moins une nuit à cette altitude ou au-dessus) ou il doit être renouvelé chaque année. En cas de difficulté contactez Martine ou un membre du bureau qui pourront vous aider.
Si j'utilise et/ou participe à des activités au Chalet : J'ai lu et je m'engage à respecter la charte du chalet (voir onglet Chalet du site)